Área do Beneficiário PAM-Embrapa
Serviços, documentação institucional e regras do plano de assistência médica dos empregados da Embrapa, administrado pela Casembrapa.
Procedimentos rápidos
As seis demandas mais frequentes do beneficiário, com encaminhamento direto ao canal institucional correspondente.
Cartão virtual
Carteira de beneficiário em formato digital, disponível no aplicativo para apresentação em consultas e exames.
Segunda via de boleto
Emissão de segunda via de boletos em aberto e regularização de pagamentos.
Solicitação de reembolso
Procedimento institucional para solicitação de reembolso de despesa realizada fora da rede credenciada.
Solicitação de autorização
Procedimentos que exigem aprovação prévia da Casembrapa são solicitados pelo Portal do Beneficiário.
Busca de prestador credenciado
Localização de prestadores credenciados por proximidade, especialidade e tipo de atendimento.
IR e comprovantes
Informe de rendimentos para declaração do imposto de renda.
Como o PAM-Embrapa funciona
Tudo o que você precisa saber sobre o plano em uma tabela só: contribuição, carência, coparticipação, prazos. Vigência VIGÊNCIA DEZ/2025 a NOV/2026.
| O que é | Valor / prazo | Onde se aplica |
|---|---|---|
| Contribuição mensal: empregado ativo | 6,97% do salário-base por grupo familiar | Cobre titular + dependentes inscritos |
| Patrocinadora Embrapa (per capita) | R$ 547,86 por associado e dependente | Subsídio patronal mensal |
| Carência: urgência e emergência | A partir da 1ª hora da inscrição | Não espera prazo |
| Carência: consultas eletivas | 60 dias | Clínicas básicas e especializadas |
| Carência: exames, terapias, internações, cirurgias eletivas | 180 dias | Demais procedimentos |
| Carência: parto a termo | 300 dias (cerca de 9 meses) | Não se aplica a parto prematuro nem a complicações gestacionais |
| Coparticipação: consultas, exames, terapias ambulatoriais | 30% do custo, com teto de R$ 450,00 por evento | Cada atendimento ambulatorial |
| Coparticipação: internação não-psiquiátrica | Valor fixo de R$ 272,50 | Por internação, independente da duração |
| Coparticipação: hospital-dia | R$ 272,50, limite 30% do custo | Por atendimento |
| Coparticipação: internação psiquiátrica | 30% do custo após 30 dias internado em 12 meses | Acumula em 12 meses |
| Sem coparticipação | – | Quimioterapia, radioterapia, diálise e hemodiálise ambulatoriais |
| Limite mensal de coparticipação | Não pode passar de 20% do salário-base | Proteção contra desconto excessivo |
Quem pode ser beneficiário
Titulares: empregados ativos da Embrapa e ex-empregados (aposentados ou demitidos sem justa causa). Dependentes: cônjuge ou companheiro(a); filhos (naturais, adotivos ou enteados) solteiros menores de 21 anos sem renda; até 24 anos se cursando ensino superior; menores sob guarda judicial.
Você pode estar isento de carência
Inscrição em até 30 dias do início do vínculo (titular) ou da elegibilidade do dependente (casamento, união, nascimento). Recém-nascido em até 30 dias: zero carência, sem alegação de doença preexistente. Filho adotivo até 12 anos aproveita carências do titular.
Portabilidade de outro plano de saúde
Conforme a RN 438/2018 da ANS, o beneficiário tem o direito de preservar carências já cumpridas ao migrar para a Casembrapa, sem reinício integral. A portabilidade aplica-se entre planos compatíveis, respeitado o prazo mínimo de permanência no plano de origem. Guia ANS sobre portabilidade ↗
Prazos máximos de atendimento (RN 259/2011)
A ANS estabelece prazos máximos para a Casembrapa garantir atendimento pela rede. Contagem em dias úteis a partir da solicitação.
| Tipo de atendimento | Prazo máximo |
|---|---|
| Urgência e emergência | Imediato |
| Consulta básica (pediatria, clínica, cirurgia geral, gineco/obstetrícia) | 7 dias úteis |
| Consulta nas demais especialidades médicas | 14 dias úteis |
| Consulta com fonoaudiólogo, nutricionista, psicólogo, TO, fisioterapeuta | 10 dias úteis |
| Consulta e procedimentos com cirurgião-dentista | 7 dias úteis |
| Análises clínicas em regime ambulatorial | 3 dias úteis |
| Demais serviços de diagnóstico e terapia ambulatoriais | 10 dias úteis |
| Procedimentos de alta complexidade (PAC) | 21 dias úteis |
| Hospital-dia | 10 dias úteis |
| Internação eletiva | 21 dias úteis |
| Consulta de retorno | A critério do profissional |
Se um prestador não conseguir atender no prazo, ligue na Central 0800 940 5560. Persistindo, abra registro na Ouvidoria ou na ANS pelo Disque ANS 0800 701 9656 ↗.
Manutenção do plano (demitido, aposentado, óbito)
Direitos garantidos pelo Cap. IV do Regulamento e pelos arts. 30 e 31 da Lei 9.656/1998.
- Demitido sem justa causa: mantém o plano por 1/3 do tempo contribuído, mínimo 6 meses, máximo 24 meses, pagando integralmente. Optar em até 30 dias do desligamento.
- Aposentado: com 10+ anos de contribuição, manutenção vitalícia pagando integralmente. Com menos de 10 anos: 1 ano para cada ano contribuído.
- Óbito do titular: dependentes podem permanecer (vitalício se titular tinha 10+ anos contribuídos; proporcional se menos), assumindo pagamento. Manifestar em até 30 dias do óbito.
Detalhes específicos: Área do Aposentado.
Cuidado preventivo e atenção primária
A Casembrapa adota a Atenção Primária à Saúde (APS) como porta de entrada institucional para o sistema de saúde do beneficiário.
Clínica Casembrapa Digital
Atendimento online 24 horas para sintomas leves, dúvidas clínicas e orientações de rotina, com profissional habilitado.
Programa de Promoção da Saúde
Linhas de cuidado, públicos prioritários e acompanhamento longitudinal, conforme RN 564/2023.
Campanhas em vigor
Outubro Rosa, Novembro Azul e demais campanhas institucionais previstas no calendário anual de prevenção.
Saúde ocupacional (PCMSO/NR-7)
Programa ocupacional da Embrapa: exames admissionais, periódicos e demissionais conforme a NR-7.
Regulamento, direitos e como o plano muda
Documentos institucionais, regras específicas e mudanças que afetam você como beneficiário.
Doença ou Lesão Preexistente (DLP)
Regulamentação da Cobertura Parcial Temporária (CPT) para doenças preexistentes ao ingresso no plano.
Avisos da rede credenciada
Comunicações institucionais sobre entrada e saída de prestadores da rede, com antecedência mínima de 30 dias.
Substituição de prestadores
Mapa Embrapa-Unimed por unidade e registro das substituições da Casembrapa nos últimos 180 dias, conforme RN 365/2014 ANS.
Cartilhas e materiais institucionais
Guias de leitura contratual, manual de orientação ao beneficiário e cartilhas temáticas publicadas pela Casembrapa.
Formulários cadastrais
Inclusão e exclusão de dependentes, atualização cadastral e declaração de saúde.