Prezado (a) prestador (a),

A CASEMBRAPA a partir de 1º de dezembro de 2022 passou a adotar um novo sistema de gestão para transações eletrônicas identificado por SALUTIS / HRP / WEBSAUDE.

No novo sistema de gestão é possível a realização de transações eletrônicas por meio de digitação na plataforma, upload de arquivos XML e ainda comunicação via webservice.

Para as transações via digitação e upload, a navegabilidade pelo usuário é orientada pelas instruções contidas nos manuais disponibilizados no site da operadora.

• Manual de Primeiro Acesso link: 

https://casembrapa.com.br/../storage/app/public/inserted_files/2023/03/primeiro-acesso-e-recuperacao-de-senha.pdf

• Manual de Utilização Websaude_Guias de Solicitação link: 

https://casembrapa.com.br/../storage/app/public/site/arquivos/MANUAL-GUIAS-DE-SOLICITACAO-AUTORIZACAO.pdf

• Manual de Utilização Websaude_Guias de Cobrança/Faturamento link: 

https://casembrapa.com.br/../storage/app/public/site/arquivos/CASEMBRAPA-MANUAL-DE-FATURAMENTO-GUIAS-DE-COBRANCA.pdf

Para a transação via webservice disponibilizamos o link: http://170.84.17.131:22101/api/tiss/tiss_V3/

Quanto a recurso de glosa:

O recurso de glosa está disponibilizado no módulo websaúde por meio de digitação do recurso e acesso a consumo dos serviços por webservice conforme link acima.

Para as glosas de auditoria técnica, cujo recurso seja necessário envio de documentação complementar, solicitamos indexar o arquivo do documento pelo sistema da operada na guia original de cobrança. Para acessá-la, orientamos seguir o caminho de busca abaixo e anexar a documentação utilizando a action ARQ.ANEXOS.

Para anexar favor seguir os passos abaixo:

Módulo websaude / credenciados / guias / selecionar o tipo de guia / utilizar filtro de busca pode ser pelo número da guia prestador ou número da guia operadora / acionar botão (também chamado action) BUSCAR GUIA / acionar o botão (action)

Clicar no ícone (+) e posteriormente no ícone de raio para buscar o arquivo a ser indexado e depois clicar no ícone em verde para salvar, devendo-se observar os requisitos do arquivo demonstrados no quadro de aviso.

Importante! Na justificativa do recurso de glosa solicitamos sinalizar na mensagem de recurso de glosa que foi anexado à guia original a documentação complementar.

Os casos de guia que o sistema inviabilizar o recurso de glosa correspondem a cobranças de beneficiários que não correspondem ao cadastro da Operadora. Para esse reconhecimento utilize a instrução de consulta à guia origem e em estando na identificação do campo de beneficiário a informação BNI – Beneficiário não identificado.

A glosa motivada por não reconhecimento do beneficiário em nossa base cadastral é irrecursável.

A correção somente será aceita mediante consulta de elegibilidade pelo credenciado e cobrança da carteirinha correta em guia futura ressalvados os limites contratuais de prazos prescricionais.

Ressaltamos a importância de que o recurso seja interposto dentro do prazo estabelecido em nossos contratos, a fim de garantir a celeridade no processo de análise.

Nossa equipe está à disposição para esclarecer quaisquer dúvidas e fornecer o suporte necessário durante todo o processo.

Agradecemos sua compreensão e cooperação neste assunto. Nosso objetivo é manter uma parceria sólida e transparente, buscando sempre o melhor atendimento aos beneficiários e a excelência nos serviços prestados.

Atenciosamente,

Casembrapa